Лари Силвър, психиатър от частна практика във Вашингтон, окръг Колумбия

Така че мисля, че диагнозата може да бъде поставена, ако се постави внимателно и задълбочено на тази възраст.

Това, което мога също да кажа, че според мен изследването би потвърдило, е, че децата, които са диагностицирани като малки, са склонни да имат някои доста значителни трудности в началото, очевидно, които ги привличат към нечие внимание. И в проучването за лечение на ADHD за деца в предучилищна възраст, което наскоро публикувахме редица статии, това, което видяхме, е, че отново много, много от тези деца са имали други видове притеснения, които са били налице. Това, което правим сега, е, че следим тези деца, докато си проправят път през началното училище и в средното училище, и виждаме ситуации, при които няколко от тези деца пет години по -късно не приличат толкова много на ADHD. Прилича повече на разстройство на настроението или в някои ситуации по -скоро на повсеместно разстройство в развитието, което би било в спектъра на аутизма.

Така че мисля, че това със сигурност е възможно. И ако някой има притеснения относно други състояния, които се случват, той наистина иска да говори с техния доставчик за извършване на допълнителни оценки.

Хедър:

Имаме друг въпрос. Този е от Медисън, Алабама. „Може ли ADHD на възраст от 14 до 15 години да бъде толкова тежка, че да причини психически срив?“

Д -р Мъри:

Това е трудно да се отговори без допълнителна информация, но само ADHD бих казал, че няма да накара някой да се наложи да бъде хоспитализиран. Вероятно ще се случи нещо друго. Отново това не би означавало, че ADHD не е част от картината, но бих предположил, че вероятно има и някои други проблеми, които също трябва да бъдат разгледани.

Хедър:

Е, докторе, свършва ни времето, но преди да тръгнем, моля, прегледайте с нашите слушатели първите три признака на поведение, които може да показват, че е необходима професионална помощ?

Д -р Мъри:

Разбира се. Така че първото е, че има групи от симптоми в областите на невнимание, хиперактивност и импулсивност. Така че това не е един симптом, но е група от симптоми в тези области. Второ, е, че виждате тези неща да продължават с времето, както казах, между учители, през учебни години, както и в различни ситуации. Така че не само у дома, не само в училище, но повече от една ситуация. И трето и може би най -важното, че някои от тези неща, вие ги виждате наистина причиняващи някакво увреждане на вас или дете, което наистина пречи на нормалните очаквания за развитие или успех по отношение на това, на което човек трябва да бъде способен. Тогава си струва да получите добра оценка.

Хедър:

И ако не сте сигурни дали това е просто личностна черта или симптом на ADHD, какво правите?

Д -р Мъри:

Ами преценете какви са последствията. Ако детето е просто подскачащо, възбудимо дете, мисля, че е прекрасно да бъдем подскачащи, възбудими и любопитни, стига това да не пречи значително на успеха ви в училище, на вашето семейство или приятели. Така че това е моментът, в който бих различил двете и казах, че може би тук може да има причина за безпокойство.

Хедър:

Добре. Страхотен. Благодаря ви, докторе, и вие, публиката, че се присъединихте към нас.

От HealthTalk съм Хедър Старк.

Абонирайте се за нашия бюлетин за психично здраве!

Най -новото в ADHD

18 предупредителни знака Вашето дете може да има ADHD

Кавгането и невниманието на вашето дете само нормално детско поведение ли е или може да е разстройство на хиперактивност с дефицит на внимание? Научете знаците, че. . .

От Бет У. Оренщайн 13 март 2020 г.

Как да повдигнете ADHD с Вашия лекар

Мислите, че може да имате разстройство на хиперактивност с дефицит на внимание при възрастни? Има правилен и грешен начин да се обърнете към него с Вашия лекар.

От Елизабет Шимер Боуърс 13 март 2020 г.

FDA одобрява устройство за стимулиране на нервите за ADHD

Притурката с размер на мобилен телефон изпраща терапевтични сигнали до мозъка за лечение на разстройство на хиперактивност с дефицит на внимание при деца.

От Дон Рауф, 26 април 2019 г.

10 съвета за https://harmoniqhealth.com/ справяне с хиперактивно дете

До 15 ноември 2017 г.

Женен за възрастен с ADHD?

До 14 ноември 2017 г.

По -добър сън за възрастни с ADHD

До 14 ноември 2017 г.

Занимания след училище за деца с ADHD

Как децата с ADHD прекарват свободното си време, може да помогне за подобряване на вниманието и намаляване на симптомите на ADHD. Научете как да избирате дейности след училище за вашите. . .

От Маделин Р. Ван, MPH 18 февруари 2016 г.

Печелене на войната с деца с ADHD

Никога не е лесно да накарате децата да вършат домакинската си работа. Тези стратегии могат да помогнат, когато ADHD е усложняващ фактор.

От Бет У. Оренщайн 3 юли 2014 г.

Съвети за оцеляване на родители на деца с ADHD

Родителството на дете с ADHD може да бъде стресиращо. Тези съвети за оцеляване могат да ви помогнат да се справите дори в най -трудните дни.

От Бет У. Оренщайн 8 юли 2010 г.

Управление на ADHD, когато рутините се променят

Децата с ADHD се нуждаят от определена рутина, но реално това не винаги е възможно. Научете как да улесните прехода на детето си.

От Бет У. Оренщайн, 8 юли 2010 г. “

Отначало си мислехте, че детето ви е наистина наистина високоенергийно. Тогава си казахте, че е просто забравителен и малко дезорганизиран. Сега се чудите дали това може да е нещо повече от това и дали някои от поведенията му могат да бъдат симптоми на ADHD – и се притеснявате какво означава диагностиката на ADHD за вашето дете.

Проблеми с поведението или симптоми на ADHD?

Какво лошо има в това, че едно щастливо, здраво дете е пълно с енергия и дори малко бушуващо? Нищо, освен ако не стане толкова упорито и толкова сериозно, че да е проблем в училище и у дома.

Всички ние и особено малките деца понякога сме прекалено активни “, казва Марк А. Ридъл, д -р, директор на отделението за детска и юношеска психиатрия в Детския център на Джон Хопкинс в Балтимор.” Трябва да очакваме да видим някои от тези поведение при всички деца. Няма ясна медицинска линия, ако искате, между „това е наред“ и „това може да е проблематично. “” Но това не означава, че няма начин да се разграничат симптомите на ADHD.

Ако поведението пречи на нормалното развитие на детето, не го правете до безобиден излишък от енергия. Когато родители, роднини, учители, персонал за грижи за деца и приятели започнат да се притесняват, че проблемът е значителен, независимо дали засяга взаимоотношенията или включва затруднения при фокусирането върху дейности, може да се сблъскате със симптоми на ADHD. „Точно тогава бих предложил родител да започне да търси оценка“, казва д -р Ридъл.

Прогноза за ADHD: Професионалната оценка

ADHD се диагностицира чрез поредица от тестове, както физически, така и психически. Детето може да се подложи на физически преглед, със слух, зрение и други тестове, за да се изключат всякакви потенциални физически причини за симптомите. След това поведението на детето се оценява при определени обстоятелства, за да се види дали има симптоми на ADHD.

Специални критерии, очертани в DSM-IV, Диагностичния и статистически наръчник за психични разстройства, публикуван от Американската психиатрична асоциация, трябва да бъдат изпълнени, за да бъде диагностицирано дете с ADHD. Тези критерии включват:

Симптоми, които се отразяват негативно на социалните взаимоотношения на детето, семейния живот и училищните постижения Симптоми, които са били забележими преди навършване на 7 -годишна възраст Симптоми, които са продължили шест месеца или повече Симптоми, които се срещат в множество среди, като училище и дом, а не само в една Симптоми, които не са причинени от липса на развитие, физическо състояние или психически или емоционален проблем

Прогноза за ADHD: Лечението е задължително

След като детето ви бъде диагностицирано с ADHD, сега имате отговор на проблемите с поведението и началото на решение.

За мнозина ADHD е разстройство през целия живот, но не непременно битка през целия живот. СДВХ често може успешно да се управлява с комбинация от лекарства и терапия. Това лечение ще помогне на детето да се научи как да преодолява предизвикателствата на ADHD, за да успее във взаимоотношенията и академичните среди, както и в бъдеща кариера.

Бих казал, че прогнозата при добро лечение като цяло е добра “, казва Ридъл. Но прогнозата за ADHD може да бъде доста различна, ако лечението не се прилага.” Прогнозата без лечение и намеса е смесена “, добавя Ридъл, отбелязвайки, че хората, които продължават справянето с нелекуваната СДВХ може да има последици, включително злоупотреба с вещества и по -висок процент на автомобилни катастрофи.

Докато ADHD няма да бъде излекуван, лечението ще спре разстройството да повлияе негативно на отношенията и представянето през целия живот. Ако подозирате симптоми на ADHD, започнете процеса на оценка и започнете да придобивате контрол върху ADHD на детето си.

Абонирайте се за нашия бюлетин за психично здраве!

Най -новото в ADHD

18 предупредителни знака Вашето дете може да има ADHD

Кавгането и невниманието на вашето дете само нормално детско поведение ли е или може да е разстройство на хиперактивност с дефицит на внимание? Научете знаците, че. . .

От Бет У. Оренщайн 13 март 2020 г.

Как да повдигнете ADHD с Вашия лекар

Мислите, че може да имате разстройство на хиперактивност с дефицит на внимание при възрастни? Има правилен и грешен начин да се обърнете към него с Вашия лекар.

От Елизабет Шимер Боуърс 13 март 2020 г.

FDA одобрява устройство за стимулиране на нервите за ADHD

Притурката с размер на мобилен телефон изпраща терапевтични сигнали до мозъка за лечение на разстройство на хиперактивност с дефицит на внимание при деца.

От Дон Рауф, 26 април 2019 г.

10 съвета за справяне с хиперактивно дете

До 15 ноември 2017 г.

Женен за възрастен с ADHD?

До 14 ноември 2017 г.

По -добър сън за възрастни с ADHD

До 14 ноември 2017 г.

Занимания след училище за деца с ADHD

Как децата с ADHD прекарват свободното си време, може да помогне за подобряване на вниманието и намаляване на симптомите на ADHD. Научете как да избирате дейности след училище за вашите. . .

От Маделин Р. Ван, MPH 18 февруари 2016 г.

Печелене на войната с деца с ADHD

Никога не е лесно да накарате децата да вършат домакинската си работа. Тези стратегии могат да помогнат, когато ADHD е усложняващ фактор.

От Бет У. Оренщайн 3 юли 2014 г.

Съвети за оцеляване на родители на деца с ADHD

Родителството на дете с ADHD може да бъде стресиращо. Тези съвети за оцеляване могат да ви помогнат да се справите дори в най -трудните дни.

От Бет У. Оренщайн 8 юли 2010 г.

Управление на ADHD, когато рутините се променят

Децата с ADHD се нуждаят от определена рутина, но реално това не винаги е възможно. Научете как да улесните прехода на детето си.

От Бет У. Оренщайн, 8 юли 2010 г. “

Когато импулсивността и неорганизираното мислене водят до трудности у дома, на работа или в училище, много хора със СДВГ се борят с депресията. Всъщност се изчислява, че 70 % от хората с ADHD ще бъдат лекувани от депресия в даден момент от живота си.

Вслушайте се, докато нашите експертни гости обсъждат общото съвместно съществуване на ADHD и депресия и разглеждат причините и лечението. Ще изследваме семейния, социалния, академичния и професионалния натиск, който хората с ADHD често изпитват, и стратегии, които работят най -добре за облекчаване на стреса. Освен това ще обясним как да разпознаем симптомите на депресия както при възрастни, така и при деца и ще проучим възможностите за лечение с лекарства и разговори.

Както винаги, нашите експертни гости отговарят на въпроси от публиката.

Диктор:

Добре дошли в това уеб предаване HealthTalk. Преди да започнем, напомняме ви, че мненията, изразени в тази уебкаст, са само вижданията на нашите гости. Те не са непременно възгледите на HealthTalk, нашите спонсори или която и да е друга организация. И както винаги, моля, консултирайте се със собствения си лекар за най -подходящия за вас медицински съвет.

Тук е вашият домакин, Рос Рейнолдс.

Рос Рейнолдс, домакин на HealthTalk:

Някои експерти смятат, че до 70 процента от хората с ADHD ще изпитат депресия в даден момент от живота си. Какво причинява депресия и защо е толкова често при възрастни и деца с ADHD? Тук, за да ни помогне да разберем ролята на депресията при ADHD, е д -р Лари Силвър, психиатър в частна практика във Вашингтон, Д. К. и клиничен професор по психиатрия в Медицинския факултет на Джорджтаунския университет.

Добре дошли в HealthTalk, д -р Силвър.

Лари Б. Силвър, М. Д.:

Благодаря ти.

Рос:

Д -р Силвър, защо толкова много хора с ADHD изпадат в депресия?

Д -р Силвър:

Вероятно има две причини. Единият е, че същите биологични системи, които причиняват ADHD, изглежда са свързани с регулирането на емоциите ни, така че статистически около 50 % от хората с ADHD също ще имат депресивно разстройство и също могат да имат тревожно разстройство или обсесивно-компулсивно разстройство. Така че в този случай това е биологична основа. Другата причина е, че ако СДВГ не се лекува достатъчно рано или не се лекува достатъчно пълноценно, това може да причини достатъчно разочарования и неуспехи в училище, на работа, в семейството, че човек изпада в депресия поради житейската си ситуация.

Рос:

Значи биологичните системи са причини както за ADHD, така и за депресия, а продължаването на ADHD само по себе си може да причини депресия?

Д -р Силвър:

Да.

Рос:

Може ли да предизвика някаква генетична податливост към депресия? Какво става тук?

Д -р Силвър:

Не знаем напълно. Ние просто знаем от статистически проучвания, че нещо, което наричаме коморбидност – което означава, ако имате едно разстройство, каква е вероятността да имате друго – хората с ADHD имат 50 % вероятност да имат увреждане в обучението или депресивно разстройство, или както споменахме по-рано тревожно разстройство, обсесивно-компулсивно разстройство и няколко други, но депресията е голямата.

Рос:

Повечето от нашите слушатели са запознати с ADHD, но за тези, които може да са нови за нас, можете ли бързо да обясните състоянието и да прегледате някои от неговите симптоми?

Д -р Силвър:

Възможно е да съществуват три възможни поведения. Едната се нарича хиперактивност, което донякъде е погрешно. Имаме предвид някой, който винаги се движи, но не се движи диво и скача. Може да почукват с пръсти, да си играят с молива, да клатят крака си, да стават и да се разхождат, поведение от неспокоен тип. Второто е невнимание, трудности при запазване на фокуса върху това, което правите, и това може да се дължи на някаква вътрешна разсеяност – умът ви се движи наоколо – или може да е невъзможността да блокирате маловажни звуци или незначителни визуални стимули, където всичко, което чуете или вижте може да привлече вниманието ви. Третото поведение е импулсивност, трудности да спреш да мислиш, преди да говориш или да действаш. Важно е, ако имате такова поведение, да покажете, че е биологично причинено, а не това, което наричаме психосоциално или екологично.

Но ако проблемите се дължат на стрес, те започват в определен момент, когато се появяват само при определени обстоятелства. Така че едно дете с увреждания при четене може да изпадне в силен стрес, когато отиде в трети клас и не може да се справи с работата, и изведнъж е нервно, неспокойно, неспособно да поддържа вниманието си, може би има импулсивни, поведенчески проблеми , но това се случи едва от трети клас и се случва само в училище.

Докато с ADHD, което е свързано с начина, по който мозъкът е свързан и е нещо, с което се раждате, ние виждаме поведението, но получаваме това, което наричаме хронична и широко разпространена история.